BAC : Détectez les cinq fraudes d’assurance les plus courantes

Composez le 1 877 422-8477 pour signaler une fraude d’assurance

Le 3 mars 2020 (Toronto) – Lors du lancement du Mois de la prévention de la fraude, le Bureau d’assurance du Canada (BAC) a conseillé au public de se méfier des escroqueries liées à la fraude à l’assurance. Ce type de crime coûte aux Canadiens plus d’un milliard de dollars par année en primes d’assurance supplémentaires et exerce des pressions sur les systèmes de soins de santé, les services d’urgence et les systèmes judiciaires qui sont déjà surchargés.

« Quand quelqu’un soumet une fausse réclamation ou gonfle une réclamation, ce sont les assurés honnêtes qui en paient le prix », a fait remarquer Bryan Gast, directeur national des services d’enquête, BAC. « Le BAC veut aider les consommateurs à éviter d’être victimes de fraude à l’assurance », a ajouté M. Gast. « Plus les gens signalent les fraudes, plus nous pouvons traduire les fraudeurs en justice. »

Voici cinq façons courantes dont les criminels manipulent les Canadiens et le système d’assurance :

Cinq types de fraude à l’assurance

1. Factures de remorquage, d’entreposage et débosselage gonflées

   Les entreprises de remorquage et les ateliers de réparation automobile malhonnêtes surfacturent intentionnellement des montants aux assureurs, ce qui fait grimper les primes d’assurance.

2. Le formulaire vierge

   Les cliniques médicales peu scrupuleuses demandent aux assurés de signer des formulaires d’indemnisation d’accident vierges et facturent aux assureurs des services qui n’ont pas été fournis. Les cliniques peuvent également imiter la signature de médecins sur des formulaires afin de facturer aux assureurs des services qui n’ont jamais été rendus.

3. Collision truquée

   Dans une collision truquée, un conducteur provoque intentionnellement un accident avec un conducteur qui ne se doute de rien et affirme que c’est le conducteur innocent qui est en tort.

4. Fausses informations

   Une personne induit en erreur une compagnie d’assurance automobile en fournissant de fausses informations, comme une fausse adresse, ou de fausses informations sur la marque ou le modèle de son véhicule. La personne choisit soigneusement ces fausses informations parce qu’elles réduisent le profil de risque, ce qui réduit sa prime d’assurance automobile.

5. Véhicules illégitimes

   Des véhicules volés, non réparables et souvent dangereux reçoivent un faux numéro d’identification du véhicule et sont ensuite vendus à des consommateurs peu méfiants.

L’équipe nationale d’enquêteurs de Gast collabore avec les services de police, les organismes gouvernementaux et les compagnies d’assurance de tout le pays pour détecter le crime d’assurance, enquêter sur les fraudeurs et les escrocs et les traduire en justice. L’équipe du BAC s’occupe de tous les aspects de la fraude à l’assurance, y compris les réseaux criminels organisés impliqués dans le vol de voitures et les demandes d’indemnités d’accident frauduleuses.

Cinq conseils pour éviter la fraude après une collision

1. Communiquez avec votre compagnie d’assurance si un inconnu tente de vous orienter vers un atelier de réparation automobile, un médecin, un chiropraticien ou un représentant légal que vous ne connaissez pas.
2. Ne consultez que des professionnels de la santé et du droit que vous connaissez et en qui vous avez confiance, ou qui sont recommandés par des personnes de confiance.
   1. Communiquez avec les organismes de réglementation des professions médicales et juridiques de votre province pour vous assurer que vos fournisseurs de services sont agréés et qu’aucune plainte n’a été déposée contre eux.
   2. Sachez quelles sont vos prestations médicales; par exemple, ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas.
   3. Conservez des dossiers détaillés de vos rendez-vous médicaux, y compris les dates, les lieux, les noms des praticiens, les diagnostics et les services. Consignez aussi les médicaments, les fournitures ou l’équipement qui vous ont été prescrits.
3. Participez à votre demande d’indemnisation. Comparez vos dossiers avec les relevés que vous recevez de votre compagnie d’assurance pour vous assurer que les factures sont exactes et qu’elles n’incluent pas des produits ou services que vous n’avez pas reçus.
4. Ne signez jamais de formulaire de demande d’indemnité vierge.
5. Sachez ce que comprend votre règlement total et définitif.

Il est facile de signaler une demande d’indemnisation gonflée, une collision truquée ou tout autre crime d’assurance. Il vous suffit d’appeler sans frais la ligne de signalement anonyme du BAC, au 1 877 422-8477, ou de faire un signalement en ligne sur le site ibc.ca.